Bien se préparer avant la mammographie

Si vous n’êtes pas ménopausée, il est préférable de passer l’examen dans les quinze jours suivant le début de vos règles. En effet, durant cette période, les seins sont moins sensibles.

Le jour du rendez-vous, respectez les conseils suivants :

• n’appliquez ni crème, ni poudre, ni parfum, ni déodorant sous les aisselles ou sur les seins,. En effet, ces produits gênent parfois la réalisation de l’examen et l’interprétation des résultats ;
• habillez-vous de façon à pouvoir enlever seulement le haut de votre tenue ;
• évitez de porter des bijoux (chaîne, boucles d’oreilles). Il faudra de toute façon eles retirer au moment de la mammographie ;
• si vous avez déjà réalisé des examens de vos seins (mammographies, échographies, imagerie par résonance magnétique ou IRM, résultats de biopsies, etc.) , prenez avec vous les clichés et comptes rendus d’examens afin que le médecin puisse comparer les images et les informations entre elles.

Le déroulement de la mammographie

Si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être, il est essentiel de le signaler. En effet, des précautions particulières doivent être prises lors de l’examen, pour protéger le fœtus des rayons X.

Puis, vous entrez en salle d’examen et un technicien en radiologie vous invite :

• à vous dévêtir totalement jusqu’à la taille ;
• à vous positionner près du mammographe, généralement debout, plus rarement assise.

L’examen à proprement parler dure environ quinze minutes, et se déroule en plusieurs étapes :

1. L’un de vos seins est posé sur une plaque qui fait partie du mammographe. Une seconde plaque vient se poser sur ce sein et l’aplatit de haut en bas. La compression permet d’obtenir une bonne qualité d’image et une irradiation moindre. Elle n’est pas douloureuse, mais peut être désagréable. Elle dure moins d’une minute.
2. Le technicien se place derrière un écran protecteur. Il vous demande de ne pas bouger et de ne pas respirer pendant la réalisation du cliché, afin que celui-ci soit bien net. Puis, il actionne à distance le mammographe pour prendre une première image.
3. Dès que la radiographie est enregistrée, la compression se relâche automatiquement.
4. L’appareil pivote à 45 °. Votre sein est alors placé de côté, toujours entre les deux plaques, pour obtenir une deuxième image en oblique.
5. Le technicien répète les mêmes étapes pour l’autre sein. La mammographie peut aussi être complétée par un cliché de profil, ou centré sur une région particulière du sein.
6. La personne qui a pris les images va les développer dans une autre pièce, et vérifie leur qualité. Cela peut durer quelques minutes. Pendant ce temps, vous patientez dans la salle de radiologie, au cas où il serait nécessaire de reprendre l’un des clichés. Vous pouvez ensuite vous rhabiller.

Si le mammographe est un appareil de radiologie numérique, le déroulement de l’examen est identique. Les images obtenues apparaissent immédiatement sur un écran, et sont imprimées sur des films.

Après la mammographie

1. Le radiologue vous examine. Il vérifie l’aspect des seins ( peau et mamelons). Puis il les palpe ainsi que les aisselles, pour rechercher une tuméfaction et d’éventuels ganglions anormaux.
2. Il analyse les clichés en salle d’interprétation. Parfois, il s’aide d’une loupe ou grossit l’image à l’écran.
3. Il vous remet les clichés, accompagnés d’un compte-rendu. Ces documents sont aussi envoyés au médecin prescripteur, afin qu’il en prenne connaissance.

Si vous avez réalisé l’examen dans le cadre du dépistage organisé, les images font systématiquement l’objet d’une deuxième lecture. Celle-ci, effectuée par un autre radiologue, sert à confirmer les résultats de la mammographie.

Par ailleurs, en cas d’anomalie repérée dans les clichés, des examens complémentaires peuvent être prescrits pour préciser le diagnostic :

• échographie,
• imagerie par résonance magnétique (IRM),
• ponction mammaire ou biopsie percutanée.

Dans tous les cas, conservez les images et les résultats de vos mammographies, pour pouvoir les présenter lors d’un prochain examen.

Ressources

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Le centre de radiologie Imagerie Bois Rochefort est situé dans le Centre Médical du Parisis au  173 rue de Saint-Germain, 95240 Cormeilles-en-Parisis